審査対策部だより
胸部固定帯加算の減点事例
2012.06.05
| 患者 | 社保・女性 |
|---|---|
| 診療年月 | 2010年12月 |
| 傷病名並びに診療開始月 |
右第８・９肋骨骨折 10年12月 |
| 実日数 | 1日 |
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請求内容 |
（12）初診料・夜間早朝等加算 320×１ （40）肋骨骨折固定術 胸部固定帯加算 670×１ （70）胸部Ｘ-Ｐ（単純撮影・デジタル撮影） 230×１ 電子画像管理加算 57×１ |
| 減点内容 |
胸部固定帯加算を減点 670×１→500×１ |
| 主治医のコメント | 患者が胸を打ったと痛みを訴えて来院。Ｘ-Ｐにて右肋骨骨折と診断し、胸部固定帯を用いて固定した。算定は妥当と考える。 |
| 協会コメント |
肋骨骨折等に対して、胸部固定帯（バストバンド等） を用いて固定した場合 は、「腰部又は胸部固定帯固定（35点）」および「腰部、胸部又は頸部固定帯加算（170点）」を算定することとされています。 なお、胸部固定帯のみによる固定においても、「鎖骨又は肋骨骨折固定術（500点）」＋「腰部、胸部又は頸部固定帯加算」で算定すべきとの解釈もありますが、現状では認められないことが多いです。 また、肋骨骨折等に対して絆創膏等を用いて固定した場合に「鎖骨又は肋骨骨 折固定術」で算定することとされており、さらに固定帯を用いることはないと考えられます。 |
